La vie intime masculine est, tout à la fois, faite de plaisirs et de contrariétés. Parmi les déconvenues susceptibles de ternir considérablement la vie sexuelle de tout homme, figurent les difficultés d'ordre érectile. Si une grande majorité des troubles de l'érection sont bénins et passagers, d'autres peuvent s'avérer durables, pathologiques et nécessiter un traitement médicamenteux....
Bien qu'il existe de nombreux articles qui traitent de cette thématique, il nous a semblé utile de rassembler ici quelques informations essentielles sur ce vaste sujet qui cause tracas, gêne et honte dans la vie de nombreux hommes.
La dysfonction érectile est définie comme l'incapacité persistante d'obtenir ou de maintenir une érection pénienne donnant lieu à une performance sexuelle satisfaisante. Une étude portant sur le vieillissement des hommes du Massachusetts, menée auprès de 1 709 hommes âgés de 40 à 70 ans entre 1987 et 1989, a révélé une prévalence totale des troubles de l'érection de 52 %. On estime qu'en 1995, plus de 152 millions d'hommes dans le monde souffraient de dysfonctionnement érectile. En 2025, on prévoit que la prévalence des troubles de l'érection pourra toucher environ 322 millions d'hommes à travers le monde.
Dans le passé, on pensait que les troubles de l'érection étaient la réponse à une cause d'ordre psychologique. On sait aujourd'hui que, pour la plupart des hommes, la dysfonction érectile est due à des problèmes physiques, généralement liés à l'irrigation sanguine du pénis. Fort heureusement, de nombreux progrès ont été accomplis dans le diagnostic et le traitement des troubles de l'érection.
Voici quelques-uns des différents types et causes possibles de dysfonctionnement érectile :
La dysfonction érectile organique implique des anomalies dans les artères ou les veines du pénis, ou les deux. Elle constitue la cause la plus fréquente de dysfonctionnement érectile, en particulier chez les hommes âgés. Lorsque le problème est artériel, il est généralement causé par l'artériosclérose ou le durcissement des artères, bien qu'un traumatisme aux artères puisse également en être la cause.
Au titre des facteurs de risque contrôlables de l'artériosclérose, on peu lister le surpoids, le manque d'exercice, l'hypercholestérolémie, l'hypertension artérielle et le tabagisme. Tous ces facteurs peuvent provoquer une insuffisance érectile avant d'affecter le cœur.
De nombreux experts pensent que l'atrophie (perte partielle ou complète de tissu) et la fibrose, (croissance d'un excès de tissu, du tissu musculaire lisse dans le corps du pénis dit muscle lisse caverneux) entravent la capacité à maintenir une érection ferme. Or, une mauvaise capacité à maintenir une érection est souvent un symptôme précoce de dysfonctionnement érectile.
Bien que l'on parle quelquefois de fuite veineuse, à ce propos, le véritable problème ne vient pas des veines mais d'un dysfonctionnement du muscle lisse qui entoure les veines. Le résultat final est une difficulté à maintenir une érection ferme (perte de l'érection trop rapide), désormais considérée comme une manifestation précoce de l'athérosclérose et des maladies vasculaires.
L'éjaculation précoce est un dysfonctionnement sexuel masculin caractérisé par une éjaculation qui survient avant ou dans la minute environ qui suit la pénétration vaginale.
Ce trouble porte bien évidemment en lui son lot de conséquences personnelles et psychologiques négatives, telles que la détresse, la gêne, la frustration ou l'évitement de l'intimité sexuelle.
Notons que l'éjaculation précoce est divisée en deux catégories : les « éjaculations précoces permanentes » et les « éjaculations précoces acquises ».
La dysfonction érectile est souvent un symptôme révélateur de divers troubles et maladies, parmi lesquels on retrouve :
L'âge semble être un facteur de risque indirect important dans la mesure où il est associé à une probabilité accrue de facteurs de risque directs, dont certains sont énumérés ci-dessus.
L'identification et la caractérisation précises des facteurs de risque sont essentielles pour la prévention ou le traitement de la dysfonction érectile.
Les procédures de diagnostic de la dysfonction érectile incluent généralement les éléments suivants :
Des caractéristiques inhabituelles du pénis lui-même peuvent indiquer la cause de l'impuissance.
Le traitement spécifique pour la dysfonction érectile sera déterminé par votre médecin en fonction de :
Le point G masculin est une zone de plaisir prostatique qui se trouve à environ 2-3 cm à l'intérieur du rectum et peut être stimulé par la pénétration ou la stimulation digitale. Cependant, il n'y a pas de consensus scientifique sur l'existence du point G masculin et ses effets sur le plaisir masculin. Certains hommes rapportent une augmentation de leur plaisir et une augmentation de l'intensité de l'orgasme en stimulant cette zone, tandis que d'autres n'en ressentent aucun effet.
Voici quelques-uns des traitements médicamenteux disponibles pour la Dysfonction érectile.
Les hommes âgés sont particulièrement sensibles aux effets de ces traitements médicaux, ce qui peut augmenter leur risque d'avoir des effets secondaires.
La majorité des hommes qui prennent des médicaments oraux contre la dysfonction érectile ne semblent pas subir d'effets secondaires violents. Lorsque ceux-ci surviennent, ils peuvent être les suivants :
Dans de rares cas, des effets secondaires plus graves peuvent toutefois survenir, parmi lesquels :
Pour tous les traitements susnommés, inutile de dire que le diagnostic doit être correctement établi au préalable, le tout sous contrôle médical strict. Dans le cadre de cet article, nous parlons bien de maladies de l'érection, pas de pannes ou de baisses de libido passagères. Il ne s'agit donc pas de vous lancer dans une auto-médication aussi inconsidérée que dangereuse.
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